Искусственное оплодотворение

Показаниями к проведению искусственной инсеминации женщин
являются:
- со стороны мужа: азоспермия, аспермия, высокая степень
олигоастеноспермии, импотенция различной этиологии,
преждевременная эякуляция, ретроградная эякуляция, гипоспадия;
- со стороны жены: аномалии положения матки, иммунологический
и шеечный факторы бесплодия;
- со стороны супружеской пары: неблагоприятный
медико-генетический прогноз в отношении потомства.
Искусственная инсеминация производится при следующих условиях
со стороны женщины:
- детородный возраст;
- наличие проходимых маточных труб;
- наличие овуляторного менструального цикла;
- отсутствие воспалительных, опухолевых и гиперпластических
процессов матки и придатков;
- отсутствие противопоказаний к беременности и родам.
Вопрос о проведении искусственной инсеминации женщины
решается после соответствующего обследования супружеской пары и
оформления супругами заявления (приложение 1).
Разрешается также проведение искусственной инсеминации
спермой донора женщинам фертильного возраста, не состоящим в
браке, при этом заявление оформляется одной женщиной.
Объем обследования пациенток включает:
1. Осмотр терапевта.
При наличии соматических заболеваний показана консультация
соответствующих специалистов.
2. Лабораторное исследование (определение группы крови,
резус-фактора, ВИЧ, реакции Вассермана, бактериоскопия
влагалищного мазка).
3. Проведение тестов функциональной диагностики для
характеристики менструального цикла и предполагаемого времени
овуляции: измерение ректальной температуры (на протяжении не менее
3-х менструальных циклов); кольпоцитологическое исследование;
динамическое определение цервикального числа и др.
4. Посткоитальный тест (при показаниях); исследование функции
маточных труб: гистеросальпингография, кимопертубация.
5. Определение содержания 17-кетостероидов в суточной моче.
При выявлении отклонений в репродуктивной функции женщины и
при наличии показаний к искусственной инсеминации проводится
соответствующее лечение.